为合理利用我市医疗卫生资源，促进医共体牵头单位与基层医疗机构紧密合作，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的医疗服务模式，减少资源浪费，保证城乡居民基本医保及职工医保基金安全。现结合市人民医院医共体实际情况，制定“市人民医院医共体双向转诊制度”，具体内容如下：
     一、双向转诊指征
（一）上转指征
根据患者病情，基层医疗机构应将下列情形的病例及时转至医共体牵头单位：
1、医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围的；
2、基层医疗机构不具备相关医疗技术临床应用资质或手术资质人员的；
3、重大伤亡事件中伤情较重、急性中毒者症状较重及临床各科急危重症，病情难以控制的；
4、在基层医疗机构就诊3次以上仍不能明确诊断，需要进一步诊治的；
5、病情复杂，医疗风险大、难以判断预后的。
（二）下转指征
有下列情形的患者在征得患者或家属的同意后，医共体牵头单位可将其转回基层医疗机构治疗或管理：
1、普通常见病、多发病如阑尾炎、疝气等，或基层医疗机构有能力诊治的；
2、诊断明确的患者，处理后病情稳定，已无需继续住院但需长期管理的；
3、各类手术后病情稳定，仅需康复医疗或定期复诊，骨科取钢板的；
4、各种疾病晚期仅需保守、支持、姑息治疗的。
    二、双向转诊流程图（见附表一、二）
    三、加强管理与监督
1、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。
2、加强沟通协调，各单位互相配合，切实做好转诊衔接工作，确保转出方、转入方及被转者三方满意。
3、开展督促检查，采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况通报医共体各单位。
 
 
 
                       天长市人民医院医共体办公室
 
                            2016年4月11日